N Engl J Med：一查出肝癌就要马上手术吗？

【相当是所有乳腺腺癌都必需达夫动手术】活检看出乳腺腺癌，所以你必须快速行动，对吧？不一定，如果是。如果他们的乳腺腺癌在后期推断出(异性恋日渐多，如澳大利亚的大多数原因)， 他们可以马上疗法或轮班检测，并在以后疗法中的健康检查是否每况愈下或激起症状。以前，长期的学术研究结果来自少数学术研究，将异性恋与仅限于的进行时较为。 20年后，马上动手术和以前相应到检测者的幸存者率基本相同，动手术有来得多的副作用。一位学术研究局长，密苏里州圣路易斯华盛顿大学泌尿外科干事杰拉尔德·安德里奥博士知道：“许多男人听到乳腺腺癌一词后，就只想好好点事情。” “普通人是，如果你有一个较高效用的乳腺腺癌，就像学术研究看出，你不必需疗法，当然不是及时。”这不是浅棕色和粉红色。后期阶段这不意味着较高效用。学术研究中的的一些结果倾向于有助动手术，并且确实具有一些优点。它也可以提高某些群体的生存。这些和其他学术研究告诉我们谁从动手术中的只想得到而谁相当受益。为什么不是每个人都要及时管控？从一个事实开始，许多人很难接受：不是所有的乳腺腺癌无论如何要致命。一些是致命的，但大多数生长如此平稳，以致于男人不会死于别的缘故。疗法动手术，放射线或激素疗法显然导致阳痿，失禁，感染等问题，有时不会比以往任何时候都不会有来得多的伤害。监控相当意味着什么都不好好。 Andriole知道，异性恋可以往往验证，以前有日渐多的方法来检测以前的性疾病进展，因为通常还有良机疗法，如果开始每况愈下，显然不会治愈它。确凿是什么？只有少数学术研究验证了检测与即时疗法。二十多年后，一人推断出幸存者率没有差异；另外推断出动手术提高了存活率，但仅适用于65岁以下的异性恋。学术研究职员只想告诉：现代肾结石和疗法结果不会相同吗？澳大利亚退伍军人体育部主办的这项新学术研究旨在回答这一点。医生授命731名男子进行时观察或动手术。十年后，生存率类似，但医生必需来得长久的随访。以前，20年以后，这些共通点有三分之二幸存者，原先的结论仍然假定，尽管数据倾向于动手术的益处。动手术组中的的异性恋幸存者人数较少，但差异很小，这显然是因为良机。只有左右9％的异性恋最终死于腺癌，看出这种性疾病非常少证明是致命的。结果出以前星期一的波士顿医学期刊。DID动手术好吗？是。动手术组中的较少的异性恋随后进行时疗法，因为有迹象声称该性疾病显然每况愈下。在很多只能，PSA素质上升的缘故是动手术也相比阻止了来得多的个案传播到全身。检测伤员的一半在五年内得到某种疗法。Andriole知道，异性恋“只是不感兴趣了”检测和思考乳腺腺癌。其余的是由其发展的迹象激起的。动手术也显然强化中的度效用异性恋的生存率，PSA素质在10到20之间，Gleason评分（衡量腺癌细胞在显微镜下的表现）是7.只有大左右四分之一到三分之一澳大利亚的异性恋在这个类别中的同属这一类。大多数异性恋是后期阶段和较高效用。Andriole知道：“外科动手术对于正确的人来知道是正确的，而且是具有中的度效用性疾病的人。副作用动手术有来得多的副作用 - 该组15％的异性恋后来寻求疗法麻烦的妨碍，17％疗法失禁。曼斯菲尔德大学泌尿科干事Did Penson博士知道，“你只能将乳腺腺癌结果的生活质量与乳腺腺癌结果这样一来。”他知道：“有些人不会看这个，并知道：”我不只想无能为力，我不只想失禁，“并且将坚持动手术，即使有良机设法他们寿命来得长。 “最后，每个人都要无论如何自己的决定。”原始出处：Timothy J. Wilt， et al. Follow-up of Prostatectomy versus Observation for Early Prostate Cancer. N Engl J Med 2017； 377：132-142July 13， 2017DOI： 10.1056/NEJMoa1615869.