老年人使用生物瓣，5年效果不劣于机械瓣！阜外数据分析

对于老年肾脏小叶膜病病患者来说，换小叶是主要的化疗手段，但是，包涵生物学小叶好还是机械设计小叶好？

阜之外医院邹白光、于振坤等进行的深入研究请注意明，＞60岁小叶膜持续性肺炎病患者，包涵这两种小叶膜功效近似于，术后就有之前期的生存部将和再开刀部将无差异。

深入研究说明了，不论是包涵生物学小叶还是机械设计小叶，术后30年内死亡部将之外为 2.1%；平之外随访66月时，组全因持续性死亡部将（13.6% vs 13.7%）、旋即开刀部将（25.5% vs 35.9%）之外近似于。

请注意1 包涵生物学小叶和机械设计小叶的病患者术后就有之前期随访结果[由此可知（%）]

此之外，无肺部与肿大（脑、内脏及之外周血管水肿或肿大，不包含皮下肿大）的生存部将，组也近似于。

深入研究成果指出，生物学小叶的最低寿命仍短于机械设计小叶，由生物学小叶衰败导致的旋即切除不可忽视，旋即切除的切除安全持续性极高，而人群人口数量平之外最低寿命慢慢地延长，这样反而可能会减低病患者生存部将。此之外，房颤也随着增龄而多见。

就当前读物而言，2017年欧洲相关读物建议，对于需要置换主动脉小叶的＞65岁的病患者，采用生物学小叶；对于需要置换二尖小叶的病患者，＞70岁，采用生物学小叶。2017年美国相关读物建议，＞70岁采用 生物学小叶是确实的。对于50~70岁的病患者，需用生物学小叶还是机械设计小叶，还是颇有困扰。

该深入研究之前，除了就有之前期病理撤消近似于之外，就术后抗凝化疗而言，除皮肤黏膜肿大之外，其余抗凝相关并发症的发生部将两种小叶膜无相对来说差异。这提示，随着抗凝化疗的慢慢地标准化，老年病患者可以安全地接纳机械设计小叶置换术后的长期抗凝化疗。

该深入研究共约纳入559由此可知＞60岁的接纳人工小叶膜置换术的小叶膜持续性肺炎病患者，其之前319由此可知包涵生物学小叶，240由此可知包涵机械设计小叶。深入研究成果对组192对病患者进行了倾向持续性半决赛分析。

其之前切除所用小叶膜为国内之外常用型号，生物学小叶膜包含 CE-Pericardial 生物学小叶、Medtronic HancocKⅡ生物学小叶等，机械设计小叶膜包含St.Jude植木小叶、CarboMedics植木小叶、Sorin植木小叶、ATS 植木小叶等。

可能：于振坤，邹白光，郑哲，等. 老年小叶膜持续性肺炎病患者生物学小叶与机械设计小叶置换术后就有期和之前期预后的对比深入研究. 之前国循环新闻周刊, 2018, 33: 098-1101.