AJG： 熊去氧胆酸可改善原发性胆源性胆管炎的整体几率

氛围及目的：本项研究成果运用于了来自纤维化肝病联盟的样本来评估熊去氧胆酸（UDCA）疗程对病变胆源普遍性胆管炎病变的种族/种族，普遍性别角色和临床状况的影响。分析方法：研究成果其他部门收集了2016年12月31日至今所有患有病变胆源普遍性胆管炎病变的临床资料。疗程加权的逆概率用作修正UDCA疗程选择偏倚。Cox回归主要关切UDCA与安全性因素之间的相互作用，用作评估疗程与存活率和脑瘤/丧生之间的关联。结果：在4238例病变胆管普遍性胆管炎病变中所（男普遍性分之二13％；有色人种英裔分之二8％）； 78％曾拒绝接受过UDCA的疗程。最终的多变量存活率模型包括年龄，低收入，合并症评分，总胆红素，白蛋白，碱普遍性脂质，以及UDCA与种族，普遍性别角色和天冬氨酸酮体/丙氨酸酮体≥1.1的相互作用。在未经疗程的病变中所，非洲裔英裔和ASINPIs的存活率高于种族歧视（修正后的危险比[aHR] =1.34，95％数学方法[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在拒绝接受疗程的病变中所，这种关亦同被逆转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。脑瘤/丧生的模式相似。UDCA降较差了所有病变组的脑瘤/丧生安全性和所有组的存活率。与水平线时胆红素水平较差（≤0.4mg/dL）的病变相比较，尿液高素质（1.0> 0.7）和中所度尿液中所度（0.7> 0.4）的病变脑瘤/丧生和全因存活率显着更高。讨论：未拒绝接受UDCA的有色人种英裔和ASINPI病变的存活率显着高于种族歧视病变。在有色人种英裔中所，疗程与存活率显着降较差有关。不管采用哪种UDCA疗程，与较较差的也就是说水平相比较，较高的水平线胆红素即使在也就是说范围内也与存活率缩减和脑瘤/丧生相关。原始注解：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文亦同梅斯针灸（MedSci）原创编译器编纂，发表文章须要授权！