癌患者术后出院助"性" 当心癌症复发

对癌高血压来问道，根治开放性摘除术（radical prostatectomy）是活下去的希望。然而，祸福间有依，根治开放性摘除术也是男开放性的癫狂，因为术后经常则会出现ED（阴蒂功能障碍）。5型磷酸二酯酶可类似物（PDE5i，伟哥、希爱力）制剂家伙是ED男开放性的福音，当然它也深受摘除后ED高血压的欢迎。

“一药多用，老药新用”是研究者层面永恒的主题。有人问道，吗啡可以生物活性、二甲双胍可以生物活性、反应停可以生物活性、西兰花也可以生物活性。众问道纷纭，自闭实是！

那ED药呐，当然要硬上来！临床当年研究者断定，PDE5可类似物可以可抑制多种类型的发展和转回，其关键作用机制显然与免疫可抑制、介导诱导间有关。此外，美国疾病控制与预防中心研究者或多或少断定，与ED但不作为的人群间有比，用药PDE5可类似物制剂可以显著提高ED高血压的癌肾癌。

然而，对那些因为摘除而ED的高血压来问道，PDE5可类似物制剂是好是偏偏？为此，德国汉堡-艾本德大学怀特-临床癌中心和泌尿科的Uwe Mich制作分组开展了一项临床研究者，力图探讨PDE5可类似物对摘除高血压术后入院的影响，该书评于近期发表文章在 The Journal of Urology 杂志上。

这项研究者扩及2000-2010年期间不感兴趣过双边脊髓保留-根治开放性摘除术的高血压一共4 752位。术后，有23.4%的高血压(1,110位)用药过PDE5可类似物制剂， 76.6%的高血压没有常用该类制剂。采用Cox多元比例可能则会模型，量化用药PDE5可类似物制剂与摘除术后入院的间有关开放性。

平均数随访短时间为60.3个月初。研究者结果表明，用药PDE5可抑制制剂分组和不常用PDE5可抑制制剂分组的5年生化入院-无病生存率（biochemical recurrence-free survival）都为84.7%和89.2%。多元回归量化结果表明，用药PDE5可类似物制剂是摘除高血压术后入院的单独可能则会各种因素。

综上可以断定，本研究者结果与临床当年研究者、美国疾病控制与预防中心研究者的结果间有矛盾。高血压若在摘除后，不幸ED，然后再借助PDE5可类似物制剂来助“开放性”，这很显然上升时其手术后的入院率。当然，该结果还有待其他回顾开放性研究者和实用开放性研究者的可验证。

PS：ED（Erectile Dysfunction）又叫阴蒂功能障碍。种种原因大多显然加剧ED，而高血压术后的ED显然是一种治疗副关键作用。罕见的ED制剂有西地那非sildenafil(Viagra伟哥)、伐地那非vardenafil (Levitra艾力达)、他达拉非tadalafil (Cialis希爱力)，这些制剂大多为PDE5可类似物。

大体关键作用基本原理：正常情况下，PDE5可以降解cGMP（环磷酸甘氨酸），维系其正常高水平。假若PDE5活开放性受到可抑制，体内的cGMP浓度持续性上升时，平滑肌松弛，腹腔内动脉血逆增加。

然后，你懂的。

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校对： 杨尝