Blood：TP53突变对MDS和继发性AML预后的不良影响
2021-12-27 01:47 来源：张家口男科医院
染色质基因等位基因是增生增生异常症(MDS)和继发性急性髓蛋白白血病(SAML)病变结节病的关键密切相关。都有是TP53等位基因，都有了一种不同的分子队列，携带TP53等位基因的病变的结节病往往都很低。然后，这些不良结果潜在的确定免疫机制尚无详述。
在本分析之前，Sallman等描绘了TP53等位基因和野生型MDS和SAML病变抗病毒微环境之前的恶性莱卡的抗病毒学形态及其变化。
都有的是，PD-L1在TP53等位基因型病变造血干蛋白之前的表达非常大提高，这与MYC下调和MYC的仗调控位点miR-34a(p53转录靶标)非常大下调有关。此外，TP53等位基因型病变的增生之前浸润的OX40+蛋白刺激性T蛋白和常规T蛋白数目非常大减低，与ICOS+和4-1BB+NK蛋白减低一样。
在TP53等位基因型病例之前，高抗病毒抑制调节性T蛋白(如ICOS High/PD-1neg)和MDSCs(PD-1low)扩增。终于，很高数目的增生浸润ICOS High/PD-1neg Tregs是总体生存率的一个非常非常大的独立假设位点。
综上所述，本分析表明，TP53等位基因型MDS和SAML的微环境不具抗病毒特权和回避遗传基因，这可能会是病变不良结节病的主要驱动因素，并提出抗病毒调节治疗手段可能会为这一类亚群病变提供用处。
更早出处：
Did A. Sallman，et al. TP53 mutations in myelodysplastic syndromes and secondary AML confer an immunosuppressive phenotype. Blood. July 30，2020.
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